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阻抗測(cè)量血液凝固狀況的方法

時(shí)間:2011/12/1閱讀:666
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血液凝固是一個(gè)復(fù)雜、動(dòng)態(tài)的生理過程,血液會(huì)在受傷的地方凝固并止血。在心臟搭橋手術(shù)中,血液會(huì)被轉(zhuǎn)移到患者體外負(fù)責(zé)維持心、肺功能的心肺機(jī)中。心肺機(jī)由灌注技術(shù)專家操縱,負(fù)責(zé)監(jiān)控正確的參數(shù),確保有效地利用抗凝血?jiǎng)?,避免患者的血液凝固?/span>

為此,在手術(shù)過程中需要使用肝磷脂這種抗凝血藥物,隨后又必須迅速進(jìn)行逆向操作,以防止失血過多1。為了保持凝血與流血之間的精密平衡,在手術(shù)期間,每隔30~60分鐘需要對(duì)患者的凝血時(shí)間進(jìn)行一次監(jiān)控,手術(shù)后還需要進(jìn)行多次監(jiān)控,直到患者的凝血時(shí)間恢復(fù)正常2。目前,通常在病房就可以采集患者的靜脈血樣,測(cè)量得到的凝血時(shí)間值可用于調(diào)整抗凝治療。

 

人體內(nèi)的血液凝固是由許多細(xì)胞和其它活性成分共同作用完成的。凝血級(jí)聯(lián)描述了血液的成分以及它們?nèi)绾螀⑴c凝固形成的過程。隨著凝血級(jí)聯(lián)被激活,血液從非凝固狀態(tài)轉(zhuǎn)向凝固狀態(tài)過程中,引起分子電荷狀態(tài)和有效電荷移動(dòng)性的變化。

凝血級(jí)聯(lián)的zui后階段涉及到兩種物質(zhì):*與纖維蛋白原。*切斷纖維蛋白原,形成纖維細(xì)絲——它們本能地聚合在一起。凝血完成時(shí)間定義為纖維凝固形成的時(shí)刻6,7。

通過監(jiān)控凝血樣本的整個(gè)阻抗,可以測(cè)量與凝血形成有關(guān)的傳導(dǎo)率變化。為了評(píng)估儀器性能,根據(jù)數(shù)據(jù)確定的凝血時(shí)間要與臨床測(cè)量的凝血時(shí)間這個(gè)“黃金標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行相關(guān)比較。

 

AD59338全集成單芯片阻抗分析器件是一款高精密阻抗轉(zhuǎn)換系統(tǒng),片上集成一個(gè)頻率發(fā)生器與一個(gè)12-bit、1 MSPS的模數(shù)轉(zhuǎn)換器(ADC)。頻率發(fā)生器在已知頻率上為外部復(fù)數(shù)阻抗提供激勵(lì)電壓。片上ADC對(duì)響應(yīng)信號(hào)(電流)進(jìn)行采樣,通過板上DSP引擎進(jìn)行離散傅里葉變換(DFT)運(yùn)算處理。DFT算法在每個(gè)輸出頻率上返回?cái)?shù)據(jù)字的實(shí)部(R)與虛部(I)。利用這些分量,可以很容易地計(jì)算出掃描的每個(gè)頻率點(diǎn)對(duì)應(yīng)的阻抗幅度和相對(duì)相位。

系統(tǒng)將提供有關(guān)病人凝血狀況的快速、自動(dòng)化信息,提高病人安全、流程以及決策支持水平,從而改善病人治療結(jié)果。

 

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