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聯(lián)系人:胡慧姿

技術(shù)文章

癲癇患者為什么要定期檢查血藥濃度?

閱讀:125發(fā)布時間:2024-11-28


一些癲癇患者不理解,為什么要定期使用血藥濃度分析儀檢查血藥濃度呢?癲癇是一種慢性腦功能障礙綜合征,一旦發(fā)病應(yīng)及時控制,可避免留下后遺癥以及限度地減少對大腦的損傷。所以,這就為我們用藥提出了嚴(yán)格的要求。便會定期到醫(yī)院進(jìn)行血液中藥物濃度。那么它有什么作用呢?

大部分抗癲癇藥物的療效和毒性,與血中藥物濃度密切相關(guān),為調(diào)整藥量與減少副作用應(yīng)監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度。由于個體對藥物的代謝速度和排泄速度的差異,臨床上難以估計有效劑量和中毒劑量,使用血藥濃度分析儀檢測血藥濃度來指導(dǎo)用藥劑量是一種較為可靠的方法??诜拱d癇藥的劑量均自低劑量開始并逐漸加量,根據(jù)發(fā)作與血藥濃度調(diào)整劑量,血藥濃度過高易于引起中毒。但血藥濃度存在著個體差異。由于抗癲癇藥物需長期服用,其毒副作用主要影響肝臟、骨髓和腎臟,因此患者在用藥初期應(yīng)每2~4周檢查一次肝腎功能和周圍血相,以后可每隔2~3個月復(fù)查一次。

癲癇患者為什么要定期檢查血藥濃度呢?

監(jiān)測濃度除了可以幫助臨床醫(yī)生確定抗癲癇藥使用是否過量,另外,使用血藥濃度分析儀監(jiān)測血藥濃度還有助于醫(yī)生了解患者的依從性。體現(xiàn)在有的患者在治療過程中,近期常有發(fā)作,經(jīng)詢問為家長或患兒均未遵守醫(yī)囑服藥,漏服或自行減量所致。有報道抗癲癇藥物對智力的負(fù)性影響與療程長短無顯著相關(guān),而與發(fā)作緩解長短成顯著正相關(guān)。

因此,在臨床治療癲癇過程中,除注意抗癲癇藥物對智力傷害的不良反應(yīng)外,更應(yīng)該注意對發(fā)作控制的效果。通過測定血藥濃度了解患者是否遵醫(yī)囑服藥情況,從而盡早教育家長及患兒堅持服藥,減少發(fā)作,提高療效,減少智力損害。

癲癇病為慢性發(fā)作性疾病,即使不用藥時也不一定復(fù)發(fā),所以用藥短時間內(nèi)難于判斷療效??拱d癇藥物血藥濃度與藥效相關(guān)程度明顯大于劑量與藥效相關(guān)程度,使用血藥濃度分析儀測定血藥濃度為臨床醫(yī)生制訂個體化給藥方案提供了一個客觀依據(jù)。

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